2024 Autorius: Brian Parson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:06
Pellagra yra dažna kūno liga, pasireiškianti būdingais odos pakitimais. Vitaminas prieš dubenį yra nikotino rūgšties darinys, kurio yra mėsoje, grūduose ir kituose maisto produktuose.
Žmonėms ir gyvūnams šis vitaminas virsta nikotinamidu. Jei organizme nėra nikotinamido, išsivysto pelagra.
Pelagra dažniausiai būna pavasarį ir rudenį. Tai būdingas ligos bruožas, susijęs su porfirinų apykaitos sutrikimais veikiant saulės šviesai.
20-ojo amžiaus pradžioje pietinėse JAV valstijose ir Europos pietuose kilo sunkios epidemijos, žuvo tūkstančiai žmonių. Nukentėjo daugiausia neturtingi kukurūzų auginimo plotai.
Tais laikais dauguma gydytojų manė, kad pelagrą sukelia bakterijos. JAV visuomenės sveikatos tarnyba pavedė gydytojui Josefui Goldbergeriui ištirti pelagrą.
Jis padarė daug nemalonių bandymų sau.
Jis domėjosi pelagros priežastimis ir nepriėmė hipotezės, kad ją sukėlė bakterija.
Jo tyrimai parodė, kad ši liga paveikė tik neturtingus žmones, kenčiančius nuo nepakankamos mitybos. Jau po 20 metų mokslas nustatė, kad pelagra atsirado dėl tam tikrų vitaminų trūkumo.
Pellagra priežastys
Pellagra veikia žmones, kenčiančius nuo niacino trūkumo. Be vitamino PP trūkumo, svarbų vaidmenį vaidina ir kiti veiksniai.
Svarbu yra kitų vitaminų trūkumas, ypač iš B grupės, taip pat tam tikrų baltymų trūkumas maiste. Svarbų vaidmenį šiuo atžvilgiu vaidina triptofanas, būtinas nikotino rūgšties sintezei.
Be anti-dubens veiksnių dietos trūkumo, liga taip pat gali būti pastebima virškinamojo trakto ligose, kai sutrikusi šių veiksnių absorbcija ir absorbcija.
Lengvieji veiksniai, skirti vystytis pelagra yra alkoholizmas, sunkus fizinis darbas, blogos socialinės ir gyvenimo sąlygos ir kt.
Pellagra simptomai
Pellagra būdingas nuovargis, sunkus viduriavimas, nemiga ir apetito praradimas. Klinikinį ligos vaizdą apibūdina trys pagrindinės simptomų grupės - nervų, odos ir virškinimo trakto. Virškinimo sistemos simptomai yra išreikšti raudonu ir skausmingu liežuviu, kurio paviršius yra taškuotas mažais aftais ar erozijomis.
Vėliau papilomos išlyginamos, o liežuvis tampa poliruotas. Lūpų kampuose yra opos. Išmatose yra gleivių. Odos pokyčiai pastebimi ant atvirų, saulės veikiamų kūno dalių - kaklo, veido ir galūnių. Iš pradžių oda parausta, šiek tiek patinsta ir pradeda niežėti.
Kai kuriais atvejais susidaro maži burbuliukai, užpildyti gelsvu seroziniu skysčiu. Palaipsniui (po kelių savaičių) paraudimas išnyksta, o oda tampa šiurkšti ir pradeda pleiskanoti. Vėlesniame etape jis tampa atrofiškas, sausas ir tamsiai rudos spalvos. Nagai tampa trapūs, o plaukai slenka.
Nervų sistemos simptomai yra dirglumas ir lengvas nuovargis pradžioje, o vėlesniame etape pastebimas polineuritas ir psichiniai sutrikimai. Kai kuriais atvejais išsivysto demencija.
Eiga pelagra yra lėtinis, su simptomų paūmėjimo ir pablogėjimo laikotarpiais. Pablogėjimas įvyksta daugiausia pavasarį. Pacientai gali mirti nuo sunkios infekcijos.
Pellagros diagnozė
Klinikinio vaizdo duomenys ir specialisto tyrimas yra svarbiausi diagnozei nustatyti. Kuo anksčiau diagnozė nustatoma, tuo geresnė rezultatų prognozė pelagra.
Gydymas pelagra
Gydymas pelagra susideda iš visaverčio dietos, kurioje gausu vitaminų ir baltymų, valgymo. Be to, 2-3 kartus per dieną reikia vartoti 50–100 mg nikotino rūgšties (vitamino B3). Pellagra prevencija daugiausia susijusi su žmonių mitybos ir gyvenimo sąlygų gerinimu nykstančiose vietovėse.
Straipsnis yra informacinis ir nepakeičia gydytojo konsultacijos!